anabioz.ru - ООО "Анабиоз"
главная
Признаки кардиосклероза
Зона иррадиации боли
Факторы облегчающие приступ
Остальные факторы
нитроглицерин
Клиническая характеристика
Психоэмоциональное возбуждение
Ангинозная боль
Познавательные факты
Обратная связь
Контакты
Полезные статьи
Контакты
Библиотека статей
Ангинозная боль
Психоэмоциональное возбуждение
Клиническая характеристика
Фирма ООО "Анабиоз" была открыта в 2006 году. Мы занимаемся разрабатыванием и продажей медицинских препаратов, а так же лечением стенокардии. У нас высококвалифицированные сотрудники, большая база клиентов, и филиал в Москве.

Распознавание стенокардии — надежный путь диагностики ИБС. Некоторые врачи часто пренебрегают детальным расспросом, предпочитая сложные инструментальные исследования. Однако лишь квалифицированный расспрос больного и сбор анамнеза в 60% случаев позволяют правильно поставить диагноз ИБС без сложных и дорогостоящих методов исследования.
При расспросе самое важное — распознать ангинозные приступы у больного и установить конкретные условия их возникновения. Наиболее распространена стенокардия напряжения, когда ангинозные приступы возникают в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку или провоцируются любыми другими состояниями с тахикардией или повышением АД.
Нужно также учитывать возможность возникновения ангинозных приступов в покое без предшествующей нагрузки на сердечно-сосудистую систему, что характерно для особой, более редкой, формы заболевания — спонтанной стенокардии. Наконец, при расспросе надо иметь в виду, что обе формы стенокардии часто сочетаются.
Интерпретация жалоб больных стенокардией может вызвать определенные трудности, особенно при недостаточном учете личности больного. Некоторые люди придают слишком малое значение своим болезненным ощущениям. Лица отдельных профессий (например, летчики), у которых диагноз ИБС равнозначен профессиональной непригодности, могут неумышленно или сознательно диссимулировать болезнь. Некоторые больные, напротив, преувеличивают свои ощущения. Население довольно хорошо информировано о типичных проявлениях ангинозного синдрома ИБС, иногда симптомы болезни уточняют в специальной литературе. Возможны случаи аггравации стенокардии у больных со скрытыми психическими нарушениями. Больные этой категории нередко настаивают для уточнения диагноза на наиболее сложных обследованиях, включая инвазивные.
Все это порождает известные трудности при сборе анамнеза. Иногда только повторные беседы с больным позволяют выявить детали клинической картины болезни, значительно проясняющие диагноз. При выяснении характера болевых ощущений предпочтительнее задавать вопросы таким образом, чтобы в вопросе врача больной не мог угадать ответа.
В диагностике болезней сердца гораздо больше ошибок возникает из-за неправильно собранного анамнеза, чем из-за просмотра диагностически важных признаков. Беглый и поверхностный расспрос может только повредить диагностике и вынудить врача пойти на многие излишние, дорогостоящие и обременительные Для больного исследования.
Если позволяет клиническая ситуация, то больному должно быть предоставлено достаточно времени, чтобы рассказать о своих болевых ощущениях собственными словами. Затем врач задает дополнительные вопросы для уточнения происхождения боли. Надо выяснить локализацию, иррадиацию, особенности начала, характер и длительность боли. Также нужно установить обстоятельства, вызывающие и облегчающие боль, узнать, была ли у больного подобная боль раньше, не перенес ли он травму грудной клетки. Важно расспросить о сопутствующих симптомах и выявить сопровождающие болезненные процессы. Наконец, полезно узнать собственное отношение больного к боли и ее причине.
При расспросе больного крайне важно получить информацию о давности начала ангинозных приступов и их динамике, что позволяет оценить характер и фазу заболевания, т. е. сделать заключение о стабильности и нестабильности стенокардии.
Во многих случаях стенокардия сочетается с другими клиническими формами и проявлениями ИБС. Нередко больные, впервые обратившиеся к врачу по поводу стенокардии, не знают о том, что перенесли инфаркт миокарда, страдают аритмиями или сердечной недостаточностью.
реклама
Мировые новости
Раскрываем женские секреты


наш опрос
Нужна ли мед. профилактика по предотвращению кардиосклероза?
Проголосовало: 18
Архив опросов